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卒業生の皆さんへ 証明書等の発行について
卒業証明書等の発行を希望される卒業生の方は、直接学校へ来られるか、郵送で申請してください。
１ 来校される場合
あらかじめ電話をいただきますと、お待ちいただく時間が短くなります。
調査書、成績証明書、英文証明書については、当日発行できませんので、あらかじめご連絡下さい。
事務室の取扱時間は、平日の９時００分から１７時００分までです。申請書類等を記入していただきますので、時間にゆとりを持って来校してください。来校の際は、印鑑と本人確認書類をご持参ください。
また、依頼者本人以外の代理の方が来校される場合は、必ず委任状と代理人の方の本人確認書類をご持参ください。尚、委任の意思を確認するため、ご本人に連絡する場合がありますので、ご了承下さい。
※ 本人確認書類とは
例えば、運転免許証、旅券、マイナンバーカード、健康保険証、年金手帳などがあります。
電話 ０９３－８７１－０９２８
委任状見本
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委 任 状
平成●●年●●月●●日
代理人（窓口に来る人）
現 住 所 ：北九州市戸畑区夜宮三丁目1-1
連絡先電話番号：093-871-0928
フ リ ガ ナ： トバタ タロウ
氏 名： 戸畑 太郎
私は、上記の者を代理人と定め、次の権限を委任します。
証明書の内容、枚数
□成績証明書 通
☑卒業証明書 ２ 通
☑調査書 １ 通
□その他（ ） 通
についての交付申請
本人（頼んだ人）
現 住 所：北九州市戸畑区夜宮三丁目1-1
連絡先電話番号：090-〇〇〇〇-××××
フ リ ガ ナ：トバタ アヤメ
氏 名：戸畑 あやめ ㊞ |
２ 郵送を希望される場合
まず、電話でご連絡ください。申請到着後、返送いたします。
（１） 氏名・ふりがな（英文の証明書が必要な場合は、ローマ字も明記）
（２） 生年月日
（３） 現住所
（４） 電話番号（日中連絡がとれる電話番号、もしくは、携帯電話の番号）
（５） 必要とする証明書の種類（成績証明書・卒業証明書等）
（６） 証明書の必要部数（何を何部必要か）
（７） 卒業年月日
（８） 卒業時のクラス
（９） 申請理由（提出先）
便せん等に上記内容を記入し、「返信用封筒（※１）」及び「手数料（※２）」を同封して、
〒８０４－００４２
北九州市戸畑区夜宮３丁目１番１号
福岡県立戸畑高等学校 事務室 証明書担当
まで郵送してください。
※１ 返信封筒には、切手を貼り、ご住所・お名前を記入してください。
卒業証明書・成績証明書（定型封筒 ：長３） ２通まで ８２円
調査書 （定形外封筒：角２） ２通まで１２０円
※２ 手数料は各証明書１通につき４００円です。
福岡県領収証紙または、定額小為替を購入して同封してください。
福岡県領収証紙は、福岡県内の福岡銀行の本店及び主な支店窓口で購入してください。取り扱いのない支店もありますので、ご注意ください。
定額小為替は、郵便局窓口で購入できます。その際、定額小為替には、何も記入しないでください。
※３ 電話で事前連絡がない場合、申請が届いてから作成になりますので１週間程度かかることがあります。日にちに余裕をもって郵送するか、事前連絡をください。
また、電子メールでの受付はしておりません。
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